Table of Contents
معجزاتی غذاؤں، طبی سچائیوں، اور میٹابولک صحت کے پیچھے طاقتور ثبوت کے شور کو نیویگیٹ کرنا
دبئی: کیا واقعی ذیابیطس کو تبدیل کیا جاسکتا ہے؟
یہ آن لائن سب سے زیادہ تلاش کیے جانے والے صحت کے سوالات میں سے ایک ہے، اور سب سے زیادہ غلط فہمی میں سے ایک ہے۔ سوشل میڈیا کے ذریعے اسکرول کریں اور آپ کو ان گنت دعوے ملیں گے: ایک خاص خوراک جس سے مبینہ طور پر ذیابیطس ٹھیک ہو، ایک ورزش کا پروگرام جس نے قیاس سے اسے الٹ دیا ہو، یا اس بیماری کو مکمل طور پر ختم کرنے کا وعدہ کرنے والا ایک ضمیمہ۔
لیکن سائنس دراصل کیا کہتی ہے؟
اس کا جواب زیادہ تر ذیابیطس کی قسم پر منحصر ہے۔
ساتھ رہنے والے لوگوں کے لیے ٹائپ 1 ذیابیطس، فی الحال کوئی علاج نہیں ہے۔ یہ ایک آٹو امیون حالت ہے جس میں جسم کا مدافعتی نظام لبلبہ میں انسولین پیدا کرنے والے خلیوں کو تباہ کر دیتا ہے، جس سے زندگی بھر انسولین کا علاج ضروری ہو جاتا ہے۔
ٹائپ 2 ذیابیطستاہم، مختلف ہے. یہ حالت اس وقت پیدا ہوتی ہے جب جسم انسولین کے خلاف مزاحم ہو جاتا ہے اور خون میں شکر کو مؤثر طریقے سے کنٹرول کرنے کے لیے جدوجہد کرتا ہے۔ اگرچہ یہ ایک دائمی بیماری بنی ہوئی ہے، ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ کچھ لوگ معافی کے نام سے جانے والی حالت کو حاصل کر سکتے ہیں، جہاں خون میں گلوکوز کی سطح بغیر دوائی کے غیر ذیابیطس کی حد میں واپس آ جاتی ہے۔
تاہم، اہم لفظ نہیں ہے ‘علاج‘
یہ ہے’معافی‘
ڈاکٹر ‘علاج’ لفظ سے کیوں گریز کرتے ہیں
20 سال سے زیادہ بین الاقوامی تجربہ رکھنے والے کنسلٹنٹ اینڈو کرائنولوجسٹ ڈاکٹر نشانتھ سنال کمار کہتے ہیں کہ سوشل میڈیا اکثر اس بات کو زیادہ آسان بنا دیتا ہے کہ دراصل ایک پیچیدہ طبی حالت ہے۔
وہ کہتے ہیں "ٹائپ 2 ذیابیطس دنیا بھر میں ذیابیطس کے شکار 90 فیصد سے زیادہ لوگوں کا ہے۔”
ڈاکٹر سنال کمار کے مطابق، جسم کی اضافی چربی — خاص طور پر جگر کے ارد گرد اور اندر — انسولین کے خلاف مزاحمت کا ایک بڑا محرک ہے۔ بیہودہ طرز زندگی اور غیر صحت بخش غذائی عادات کے ساتھ مل کر، یہ موٹاپے، فیٹی لیور کی بیماری اور آخر میں ٹائپ 2 ذیابیطس کا باعث بن سکتا ہے۔
حوصلہ افزا خبر یہ ہے کہ وزن میں نمایاں کمی انسولین کے خلاف مزاحمت کو کم کر سکتی ہے اور کچھ مریضوں میں خون میں گلوکوز کی سطح کو معمول پر لا سکتی ہے۔
وہ کہتے ہیں، "اگر کوئی شخص عام گلوکوز کی سطح کو حاصل کر سکتا ہے اور اسے کم از کم تین ماہ تک ذیابیطس کی دوائیوں کے بغیر برقرار رکھ سکتا ہے، تو ہم کہہ سکتے ہیں کہ اس نے ذیابیطس کی معافی حاصل کر لی ہے۔”
ڈاکٹر برائن میٹیمیروا، کنسلٹنٹ اینڈو کرائنولوجسٹ اور میڈیکل ڈائریکٹر جن کے پاس 27 سال سے زیادہ کا تجربہ ہے، کہتے ہیں کہ معافی کی ایک مخصوص طبی تعریف ہے۔
وہ کہتے ہیں، "بین الاقوامی ماہرین معافی کی تعریف کرتے ہیں کہ ذیابیطس کی تشخیصی حد سے نیچے HbA1c کو برقرار رکھنا — 6.5 فیصد سے کم یا 48 mmol/mol — بغیر گلوکوز کو کم کرنے والی دوائیوں کے کم از کم تین ماہ تک،” وہ کہتے ہیں۔
"ذیابیطس کے لیے بنیادی حساسیت ختم نہیں ہوئی ہے۔ بلکہ کامیاب علاج اور طرز زندگی میں تبدیلی کے ذریعے یہ بیماری میٹابولک طور پر غیر فعال ہو گئی ہے۔”
دونوں ماہرین اس بات پر زور دیتے ہیں کہ معافی ایک علاج کی طرح نہیں ہے۔
ڈاکٹر سنال کمار کہتے ہیں، "ہم الٹ یا علاج کے بجائے معافی کی اصطلاح کو ترجیح دیتے ہیں کیونکہ علاج کا مطلب یہ ہے کہ مسئلہ مستقل طور پر ختم ہو گیا ہے، اور یہ ضروری نہیں کہ سچ ہو۔”
اگر وزن بحال ہو جائے اور غیر صحت بخش عادات واپس آجائیں تو خون میں شکر کی سطح دوبارہ بڑھ سکتی ہے اور ذیابیطس دوبارہ ہو سکتی ہے۔ معافی کے بعد بھی، مریضوں کو آنکھوں، گردے، قلبی نظام اور دیگر اعضاء کو متاثر کرنے والی پیچیدگیوں کے لیے مسلسل نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔
جو ثبوت دکھاتے ہیں۔
پچھلی دہائی کے دوران ہونے والی تحقیق نے نمایاں طور پر تبدیل کر دیا ہے کہ ڈاکٹر ٹائپ 2 ذیابیطس کو کیسے دیکھتے ہیں۔
سب سے زیادہ متاثر کن مطالعات میں سے ایک ڈائریکٹ ٹرائل تھا، جس نے یہ ظاہر کیا کہ بہت کم کیلوری والے کھانے کے متبادل غذا کا استعمال کرتے ہوئے وزن کے انتظام کے انتہائی پروگرام نے بہت سے شرکاء کو معافی حاصل کرنے کے قابل بنایا۔
ڈاکٹر سنال کمار کا کہنا ہے کہ "ثبوت اب بالکل واضح ہیں کہ کافی وزن میں کمی لوگوں کی ایک قابل ذکر تعداد میں ذیابیطس کی معافی کا باعث بن سکتی ہے۔”
معافی کا امکان ان مریضوں میں کافی بڑھ جاتا ہے جو تقریباً 10 سے 15 فیصد یا اس سے زیادہ وزن کم کرتے ہیں۔
ڈاکٹر Mtemererwa نے نوٹ کیا کہ مداخلت کا وقت بھی اتنا ہی اہم ہے۔
"جدید تحقیق سے ایک پیغام مسلسل ابھرتا ہے: تشخیص کے بعد ابتدائی مداخلت شروع ہوتی ہے، معافی کا امکان اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے،” وہ کہتے ہیں۔
وہ مریض جو اب بھی لبلبے کے بیٹا سیل کی اچھی کارکردگی کو برقرار رکھتے ہیں عام طور پر طویل عرصے سے ذیابیطس کے مریضوں کے مقابلے میں معمول کے گلوکوز کنٹرول کو بحال کرنے کا امکان بہت زیادہ ہوتا ہے۔
کوئی معجزاتی غذا کیوں نہیں ہے؟
ذیابیطس کے بارے میں سب سے بڑی غلط فہمیوں میں سے ایک یہ عقیدہ ہے کہ ایک ہی غذائی نقطہ نظر ہر ایک کے لیے حالت کو پلٹ سکتا ہے۔
"کوئی معجزاتی غذا نہیں ہے،” ڈاکٹر میٹیمرروا کہتے ہیں۔
بحیرہ روم کی خوراک، کم کاربوہائیڈریٹ کھانے کے منصوبے، کیلوری پر پابندی والے پروگرام اور طبی طور پر زیر نگرانی کھانے کے متبادل پروگراموں نے مناسب مریضوں میں فوائد ظاہر کیے ہیں۔
"ان میں جو چیز مشترک ہے وہ غذا کا نام نہیں ہے، لیکن ان کی صلاحیت لوگوں کو پائیدار وزن میں کمی اور صحت مند کھانے کی عادات حاصل کرنے میں مدد دیتی ہے۔”
وہ مریضوں کو متنبہ کرتا ہے کہ وہ جڑی بوٹیوں کے علاج، ڈیٹوکس مصنوعات اور ذیابیطس کے علاج کے طور پر فروغ پانے والے مہنگے سپلیمنٹس کے بارے میں شکوک و شبہات کا شکار رہیں۔
"کوئی قابل یقین سائنسی ثبوت نہیں ہے کہ یہ مصنوعات ٹائپ 2 ذیابیطس کو ختم کرسکتی ہیں۔”
آن لائن گردش کرنے والے مشورے سے ڈاکٹر بھی اتنے ہی پریشان ہیں جو مریضوں کو طبی نگرانی کے بغیر دوا بند کرنے کی ترغیب دیتا ہے۔
اس طرح کے فیصلوں کے نتیجے میں گلوکوز کا کنٹرول خراب ہو سکتا ہے اور سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، بشمول آنکھوں، گردوں، اعصاب اور قلبی نظام کو ناقابل واپسی نقصان۔
وزن میں کمی سنگ بنیاد ہے۔
دونوں ماہرین کے لیے، معافی کا سب سے مضبوط ثبوت پر مبنی راستہ وزن میں مسلسل کمی ہے۔ طرز زندگی کی مداخلتوں میں، وزن میں کمی مستقل طور پر معافی کے ساتھ سب سے بڑا تعلق ظاہر کرتی ہے۔ ڈاکٹر Mtemererwa نے نوٹ کیا کہ یہاں تک کہ وہ مریض جو رسمی معافی حاصل نہیں کرتے ہیں وہ اب بھی صحت سے متعلق کافی فوائد کا تجربہ کرتے ہیں۔ وہ کہتے ہیں "ہر کلو گرام کھونے سے میٹابولک صحت بہتر ہوتی ہے۔”
یہاں تک کہ جسمانی وزن کا 5 سے 10 فیصد کم ہونا بھی خون میں گلوکوز کی سطح، بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کو بہتر بنا سکتا ہے، جبکہ قلبی خطرہ کو کم کرتا ہے۔
اہم بات یہ ہے کہ اس کا مقصد نہ صرف وزن کم کرنا ہے بلکہ جسمانی اضافی چربی کو کم کرنا ہے جبکہ باقاعدہ جسمانی سرگرمی کے ذریعے پٹھوں کے بڑے پیمانے کو محفوظ رکھنا ہے۔
نئی دوائیں گفتگو کو بدل رہی ہیں۔
طرز زندگی کے اقدامات ذیابیطس کے انتظام کی بنیاد بنے ہوئے ہیں، لیکن طبی علاج نے ڈرامائی طور پر ترقی کی ہے۔
ڈاکٹر Mtemererwa نئے موٹاپے اور ذیابیطس کے علاج کی طرف اشارہ کرتے ہیں، بشمول GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹ اور دوہری GIP/GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹس، جو بہت سے مریضوں کو طبی لحاظ سے بامعنی اور مستقل وزن میں کمی حاصل کرنے میں مدد کر رہے ہیں۔
"بہت سے مناسب طریقے سے منتخب کردہ مریضوں کے لیے، یہ دوائیں وزن میں کمی کو اس پیمانے پر حاصل کرنے کے قابل بناتی ہیں جو پہلے صرف طرز زندگی کی مداخلت کے ذریعے مشکل تھا،” وہ کہتے ہیں۔
تاہم، وہ زور دیتے ہیں کہ یہ علاج صحت مند کھانے یا ورزش کی جگہ نہیں لیتے ہیں۔
"وہ طرز زندگی کے اقدامات کو تبدیل کرنے کے بجائے ان کے ساتھ کام کرتے ہیں۔”
موٹاپے کے ساتھ رہنے والے کچھ افراد کے لیے میٹابولک — یا باریٹرک — سرجری وزن میں خاطر خواہ کمی اور ذیابیطس کی طویل مدتی معافی کے حصول کے لیے ثبوت پر مبنی مؤثر ترین مداخلتوں میں سے ایک ہے۔
متحدہ عرب امارات کا چیلنج
ذیابیطس کی معافی کے بارے میں بحث متحدہ عرب امارات میں خاص طور پر متعلقہ ہے۔
ڈاکٹر سنال کمار کا کہنا ہے کہ حالیہ برسوں میں مریضوں میں ذیابیطس کی معافی کے بارے میں بیداری میں نمایاں اضافہ ہوا ہے۔ "میں نے بہت سی کامیاب معافیاں دیکھی ہیں، خاص طور پر ابتدائی مداخلت اور 10 فیصد سے زیادہ وزن میں کمی کے ساتھ،” وہ کہتے ہیں۔
"طرز زندگی کی مداخلتوں کے علاوہ موثر ادویات کی دستیابی نے ٹائپ 2 ذیابیطس کی معافی کو تیزی سے قابل حصول ہدف بنا دیا ہے۔”
تو، کیا ذیابیطس کو تبدیل کیا جا سکتا ہے؟
جواب سادہ بھی ہے اور باریک بینی بھی۔
ٹائپ 1 ذیابیطس کو فی الحال تبدیل یا ٹھیک نہیں کیا جاسکتا۔
ٹائپ 2 ذیابیطس کچھ لوگوں کے لیے معافی میں داخل ہو سکتی ہے، خاص طور پر جب ابتدائی تشخیص ہو جائے اور اہم وزن میں کمی، صحت مند طرز زندگی اور شواہد پر مبنی طبی دیکھ بھال کے ذریعے اس کا انتظام کیا جائے۔
لیکن معافی مستقل ضمانت نہیں ہے۔
جیسا کہ دونوں ڈاکٹرز زور دیتے ہیں، ذیابیطس ایک دائمی میٹابولک حالت ہے جو متعدد حیاتیاتی عوامل سے متاثر ہوتی ہے۔ وزن کی بحالی، بڑھاپے اور بیماری سب اس کی واپسی میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔
آن لائن جوابات تلاش کرنے والے مریضوں کے لیے، ماہرین کا پیغام واضح ہے: معجزاتی علاج پر شک کریں، سوشل میڈیا کے شارٹ کٹس سے گریز کریں اور صحت کی دیکھ بھال کے مستند پیشہ ور افراد سے مشورہ لیں۔
سائنس حوصلہ افزا ہے۔ لیکن معافی کا راستہ ثبوت، مستقل مزاجی اور طویل مدتی عزم پر بنایا گیا ہے، وائرل رجحانات پر نہیں۔
دستبرداری: یہ مضمون صرف تعلیمی اور معلوماتی مقاصد کے لیے ہے اور اس کا مقصد ذیابیطس کے بارے میں عام غلط فہمیوں کو دور کرنا ہے۔ یہ پیشہ ورانہ طبی مشورے، تشخیص، یا علاج کا متبادل نہیں ہے۔ اپنی صحت یا ذیابیطس کے انتظام کے بارے میں کسی بھی سوال کے بارے میں ہمیشہ اپنے معالج یا قابل صحت نگہداشت پیشہ ور سے مشورہ کریں۔
